Богданов Игорь Олегович (bogdan_63) wrote,
Богданов Игорь Олегович
bogdan_63

Ещё один, опоясывающий



В предыдущей публикации: https://old.mirvracha.ru/forum/showTopic/15476 акцент сделал на том, что опоясывающий лишай - это прежде всего рецидив ветряной оспы.
В данной публикации, хочу показать о другом аспекте возникновения, казалось бы банального и часто встречаемого опоясывающего лишая.
Женщина 55 лет.
Жалобы при обращении: на болезненные высыпания, повышение температуры тела (37,8).
An. morbi: Считает себя больной в течение 2 недель, когда появились подобные высыпания. Лечила по совету родственницы аллергию. Высыпания продолжали увеличиваться, появились болезненность, жжение и повышение температуры. Обратилась к дерматологу. Направлена на стац. лечение.
Status localis: На коже правой половины шеи, грудной клетки, плечевого пояса, верхней 1/3 спины, на фоне большого количества воспалительных очагов располагаются сгруппированные везикулёзные высыпания, эрозивно-некротические дефекты.

Клинический диагноз: Опоясывающий лишай с болевым синдромом, язвенно-некротическая форма.

В ОАК - лейкоцитов 18 на 10*9, СОЭ - 30 мм/ч, лимфоцитов - 32. ОАМ, БАК - без особенностей. РМП, ИФА на сифилис - отр., ИФА на ВИЧ - отр.
Получила лечение: Ограничение водных процедур на очаги поражения, Ацикловир по 800 млгр. 5 раз в сутки 10 дней, Конвалис по 1 т. 3 раза в сутки 12 дней, Вит. В1 - по 1,0 мл. в/м через день №6, Вит. В6 - по 1,0 мл. в/м через день №6. Местно - раствор метиленового синего 3 раза в сутки, УФО в субъэритемных дозах №8. После выписке рекомендовано: консультация невролога, онколога, спрей "Пантенол", крем "Аргосульфан", электрофорез с гидрокортизоновой суспензией.

Такие проявления опоясывающего лишая должны наводить на мысль об иммуносупрессии и онконастороженности. Такая форма Herpes zoster часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет. В отношении онкологии прежде всего нужно искать лимфопролиферативное заболевание.

https://mirvracha.ru/forum/category/13975/15610
Subscribe
promo bogdan_63 декабрь 1, 2021 13:42 950
Buy for 200 tokens
Очень рад, что вы заглянули в мой блог! Надеюсь, вам будут интересны мои записи. Предлагаю для начала посмотреть разделы: Мой сайт СССР…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments