?

Log in

No account? Create an account

November 10th, 2018

[reposted post] Собаки и скорая.

Почему сотрудники "скорой" боятся собак.
Хотя мне кажется, что собак не боятся только дураки.

Ведь укусить не может только та собака, у которой нет зубов.

Просто мне тут вопросик одна девушка прислала, вот как он звучит:

Как вам такая история из реальности:

Как-то вызвала одна моя знакомая "Скорую".Явился экипаж.А надо сказать,что возле дома знакомой постоянно бегает без привязи её собака. Абсолютно не злая,абсолютно не кусается,просто активная собака.Молодая,резвая.СОБАКУ ЭТУ,БЛИН.НИКТО НЕ БОИТСЯ! Ну так вот,екипаж этот,"Скорая",девушка-доктор и мужчина-шофёр,СИДЕЛИ И .ЖДАЛИ,ПОКА БРАТ МОЕЙ ЗНАКОМОЙ ЭТУ СОБАКУ НЕ ЗАГНАЛ,ТОЛЬКО ПОСЛЕ ЭТОГО И ЗАШЛИ!

Ну если эта дохтур щенков боится(Собачка молодая),на хрена она в МЧС пошла?А как же она поступила бы в ситуации,если бы по двору бегала свора питбулей,реально злых,а их хозяин умирал в доме?Ведь бывает,что не успеваешь загнать собак?
МЧС перепугалось щенка!

(с)Динара Кармин





мы уж не будем обращать на то, что Динара, путает два разных понятия МЧС и "скорая", возможно эти две организации скоро объединят, но пока это две большие разницы. Ладно.

А вот по поводу собак.

Read more...Collapse )
promo bogdan_63 december 1, 2021 13:42 928
Buy for 200 tokens
Очень рад, что вы заглянули в мой блог! Надеюсь, вам будут интересны мои записи. Предлагаю для начала посмотреть разделы: Мой сайт СССР Россия Медицина Медицинские байки Юмор Образование История Культура Буду рад всем новым друзьям. Присоединяйтесь, пообщаемся!…

[reposted post] Nov. 10th, 2018

Шесть лет учился, потом еще учебы эти все, в самой профессии я уже 13 лет работаю, в отделении реанимации детской больницы. И попасть в такую ситуацию, что я не смог спасти девочку, и за это лишился вообще всего, и жизнь сломали – это страшно.
В Вологде суд вынес приговор врачу-анестезиологу областной детской клинической больницы Алексею Смирнову. Его приговорили к двум годам колонии и ещё 2,6 года лишения права заниматься врачебной деятельностью, передаёт newsvo.ru.


Врача обвиняют в том, что не смог спасти пятилетнюю пациентку с пороком сердца от пневмонии, эксперты нашли нарушения в его работе.

На данный момент Алексей Смирнов оспаривает решение суда и пока находится под подпиской о невыезде.

Алексей Смирнов – врач-анестезиолог 1-й категории – работает в детской больнице с 2006 года.

10 февраля 2017 года к нему в отделение поступила пятилетняя девочка. Врач в тот день дежурил по палатам: вёл пациентов, проводил исследования. Примерно в 12.30 его вызвали в приёмное отделение.

«Там я увидел ее впервые, - рассказывает Алексей Смирнов. – Состояние пятилетней девочки было тяжелым: снимок показал верхнедолевую пневмонию (целая доля правого легкого была уже поражена), температуру, обезвоживание (по словам родителей, только за ночь у нее было 15 приступов рвоты, и они продолжались).




Read more...Collapse )


Веселый случай...

Однажды. Дежурство в отделении хирургии. Ночь. Поступает пациент с диагнозом Острый панкреатит, сопутствующий алкогольная интоксикация. Так как в палатах не было мест, то мы больного положили в коридоре на койку, которую вынесли из женской палаты.

После проведённого курса инфузионной и обезболивающей терапии пациент успокаиваться никак не хотел. На замечания мои и медсестры никак не реагировал. В итоге было принято решение фиксировать пациента к кровати, то есть привязать ветошью, что нами и было сделано. Сделав своё дело, мы пошли немного поспать, пока не поступил следующий больной. И вот, лежу я сплю, и вдруг телефонный звонок. -Але, это приёмный покой. Ваш пациент с панкреатитом в дверь громко стучится, домой рвётся. Что делать? -Хорошо, сейчас приду. - отвечаю я.

Я встал, оделся, время пять утра. Выхожу я из комнаты отдыха, а на полу -опа- а кто это сделал? Ай, ай, ай. Я увидел на полу под дверью комнаты отдыха врачей свежий кал коричневой окраски. Похоже пациент, испытывая алкогольный делирий, развязался, произвёл акт дефекации у меня под дверью, и попытался уйти домой. Слава богу, подумал я, кровотечения желудочного нет. Спустился в приемный покой, забрал пациента, вернул на прежнее место заново зафиксировал. И снова вызвал психбригаду. На этот раз, услышав рассказ про дефекацию под дверью комнаты отдыха врачей, спорить не стали, молча повязали и забрали пациента в наркологию, благо своя обувь была. Как засыпали хлоркой, потом убрали. Веселый случай...

https://mirvracha.ru/forum/category/3/18337

Неоконченный роман

Я шла на вызов к пожилому пациенту, перепрыгивая через лужи во дворе. Только что прошел теплый весенний дождичек и воздух был необыкновенно свежим. Василий Иванович жил на третьем этаже старой пятиэтажки в двухкомнатной квартире. Жил там уже давно и совершенно один. Дочь уехала и редко навещала отца. Но часто звонила ему и, каждый звонок безмерно радовал старика. Ему недавно исполнилось восемьдесят шесть лет. Годы брали свое...Но от помощи социальной защиты он отказался. Все делал сам.
Звонок слабо пропищал и дверь мне открыл высокий суровый старик. В руках у него был веник.
-Проходи!- сказал он кратко и потопал в комнату. Я разделась, отметив про себя, что хозяин не предложил мне вешалку. Пришлось снять грязную обувь, потому что в квартире была идеальная чистота.
-Ну, что скажете, Василий Иванович?- спросила я, вытаскивая из сумки свой "рабочий инструмент".
-Да сердце вот что-то подкачало. Болит...Назначь мне что-нибудь, только не сильно ядовитое...-он улыбнулся.
Read more...Collapse )

Дефицитный больной

Сижу на приеме, заходит в кабинет очередной больной. Крепкий, невысокий дедок, Василий Иванович 74 лет. Мнется, мнется, но все-таки рассказывает причину появления... молодая жена 50-ти лет. А у него проблема! Сразу я ее не решил, но пообещал подумать и помочь чем смогу. Дома перешарил литературу и в справочнике 1949 года нашел длинную лекарственную пропись в которую входил мышьяк. выписал рецепт.

Прошло дней десять. Заходит ко мне радостный и довольный Василий Иванович и без слов протягивает мне дипломат. Открываю там пять бутылок три коньяка, две карельского бальзама.

Естественно, я пошел в отказ, дескать пять бутылок это слишком дорого для презента.

На это Василий Иванович проникновенно сообщил:

Александр Юрьевич, не волнуйтесь, я работаю экспедитором на ликеро-водочном заводе и с каждого рейса забираю себе на бой две бутылки. То, что вам принес, это я заработал сегодня.

И в течении трех лет я выписывал ему раз в 2-3 месяца лекарство, а он приносил мне спиртное разных сортов. Потом я сменил место работы и так мне больше не фартило.

https://mirvracha.ru/forum/latest/18427
Среди медицинских специальностей выбором профессии больше всего недовольны медсестры - почти четверть работников выбрали бы другую работу, будь у них такая возможность. Среди врачей разочаровались в своей профессии около 20%.

Исследовательский центр сервиса по поиску работы SuperJob провел опрос, в котором приняли участие 7 тысяч представителей 22 профессий из всех регионов страны. Участникам задали вопрос: «Если бы вы могли выбирать профессию снова, вы бы опять выбрали вашу специальность?». Согласно результатам, больше всех довольны выбором своей профессии архитекторы, тренеры и программисты - из них примерно 80% опрошенных выбрали бы свою профессию вновь, если бы им представился шанс заново принять карьерное решение.

Сразу после тройки лидеров идут психологи - свое решение о выборе профессии вновь подтвердили бы 77%. С ними не согласились 12% опрошенных. Врачи оказались на шестой строчке рейтинга - почти три четверти (73%) снова решили бы стать врачами, а вот 19% выбрали бы другую профессию, будь у них такая возможность. 8% респондентов затруднились ответить. Среди медицинских сестер недовольных профессией оказалось больше (23%), однако большинство (64%) все равно свой выбор не изменили бы.

Согласно результатам исследования, за 4 года среди всех медицинских специальностей число тех, кто доволен выбором своей профессии, увеличилось. Самый большой рост - в профессиональной группе медсестер. С 2014 года довольных стало больше на 7%.

© Доктор Питер

[reposted post] А.Ф.Кони. Владыкино, 1913 год

Это не модная ныне колоризация, а настоящий цветной снимок из наследия русского автохромиста Сергея Челнокова.

А.Ф.Кони. Владыкино, 1913 год:

1913 А.Ф.Кони. Владыкино2
Оригинал в источнике

Для тех, кто вдруг подзабыл: Анатолий Фёдорович Кони (1844-1927) — самый знаменитый юрист дореволюционной России. Это под его председательством суд присяжных в 1878 г. оправдал террористку Веру Засулич. Накануне вынесения приговора сам царь просил Кони не допустить такого исхода, на что последний ответил: "суд не оказывает услуг". Как ни странно, такая принципиальность не сломала ему карьеру и вскоре Кони получил назначение на высшую прокурорскую должность, потом стал сенатором и членом Государственного Совета. Ещё более поразительно, что после 1917 г. бывший царский прокурор активно включился в строительство советского государства и права и умер своей смертью, в большом почёте. Удивительная судьба!
В 2000 г. учреждена Медаль Анатолия Кони — высшая ведомственная медаль Министерства юстиции РФ.

Что касается снимка Челнокова, то из-за плетёного кресла невольно возникают ассоциации со знаменитым фотопортретом Льва Толстого  работы Прокудина-Горского:
Смотреть дальше...Collapse )
Системы регистрации нозокомиальных (внутрибольничных, госпитальных) инфекций в России нет, официальные цифры не отражают реальную картину. Об этом заявил зав. кафедрой анестезиологии, реаниматологии и токсикологии Уральского государственного медицинского университета, руководитель службы анестезиологии и реанимации ГКБ № 40 г. Екатеринбурга Владимир Руднов на проходящем в Москве Научном саммите по проблеме антимикробной резистентности 2 ноября.

В доказательство он привел публикуемые Роспотребнадзором данные по инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в России, согласно которым в 2013 г. было 25 253 таких случая, в 2014 г. – 24 308, в 2015 г. – 23 006. «Это 0,7–0,8 случая на 1000 пациентов. А в этом году Роспотребнадзор называет цифру в 21 000 случаев в год. То есть мы победили нозокомиальные инфекции и платить нам за них не надо! В то же время у наших коллег в США эта цифра плавает от 1,7 до 2 млн случаев в год, ВОЗ дает цифры 4,7–10,5% от всех госпитализированных больных. При этом в США до 3189 госпиталей поставляют эти данные», – отметил эксперт.

Read more...Collapse )

О наболевшем

Давайте от практики отталкиваться.

Рассматривался здесь случай, когда пациента с опухолью средостения, от которого отказались все врачи, взялся оперировать самый опытный в этой области хирург. Ни о какой "криворукости" и низкой квалификации тут речи не шло; он реально самый лучший, масса спасённых жизней и пр.

Вскрыв средостение, хирург столкнулся со значительными техническими сложностями, в виде выраженного нарушения морфологии в следствии имеющегося заболевания. Хирург не отступил. А решил дать больному шанс, хотя понимал всю сложность и рискованность задачи. Врач осторожно разделял спайки специальным УЗ-аппаратом, но одна из спаек проросла крупный сосуд, возникло кровотечение, и позже, через несколько дней пациент скончался.

Риск, на который пошёл врач, был оправдан; пациент был обречён, а так у него был крохотный, но шанс. Попытаться стоило.

Но, разумеется, тут же возбудили уголовное дело, врача уволили.
Позже, правда, ему удалось избежать тюрьмы (всё-таки, доктор наук, завотделением, известный врач).

Но какие выводы из этой истории сделают все врачи?
Во-первых, они не будут брать таких пациентов, сознательно выискивая и находя противопоказания к операции. Т.е. поводы отказать в оперативном лечении, т. к. это связано в первую очередь с риском для самого врача.
Во-вторых, вскрыв грудную полость и увидев такой конгломерат, они не будут пытаться спасти пациента, пусть рискуя, но использовав один шанс из ста, который есть, а просто остановятся на этом этапе и зашьют, лишив пациента последнего шанса. Зато сами не окажутся на нарах "за криворукость".

Уйти им из медицины, из хирургии? А зачем?

Им там и так не плохо. Почему это они вдруг должны уходить лишь потому, что не хотят рисковать своей жизнью и карьерой?
Они останутся; просто такие пациенты теперь будут умирать чаще.

Совсем примитивный пример; закрытый массаж сердца пожилому человеку.

Read more...Collapse )
Медицине нужны не только дорогое оборудование, но и дорогие врачи. Но судя по тому, как стартует реформа в последипломном образовании, получим мы их нескоро. У нас - как в футболе: создали очень дорогую и где-то бестолковую инфраструктуру, но забивать голы зовем очень дорогих иностранцев, считает Юрий Шулев, профессор кафедры нейрохирургии СЗГМУ им. Мечникова.

В сегодняшней системе последипломного медицинского образования каждый врач один раз в 5 лет должен отучиться 100-150 часов (примерно месяц), чтобы повысить квалификацию. Он либо приезжает из другого региона на обучение, например, в петербургский ВУЗ, либо получает образование на так называемых выездных циклах: в регионе собирают 15-20 врачей, например, нейрохирургов, и к ним приезжает лектор на месяц. По окончании занятий врач получает сертификат специалиста.

Новая система непрерывного образования, провозглашенная Минздравом, предполагает увеличение занятий до 250 академических часов на 5 лет с объемом освоения на год – 50 часов. Из них конференции и семинары составляют не более 14, образовательные программы - 36 часов.

Каждый способ получения знаний предполагает начисление определенного количества баллов, которые будут учитываться при получении сертификата специалиста. Врач должен самосовершенствоваться и выбирать, где и как ему получать эти самые баллы. Балльная система непрерывного медицинского образования (НМО) – пока только эксперимент, рассчитанный до 2020 года.

Почему предложенная система НМО, мягко говоря, несовершенна? В чем отличие нашей НМО от американской СМЕ и западной системы здравоохранения от отечественной? И почему самообразование в постдипломном образовании сегодня — утопия? Об этом «Доктору Питеру» рассказал Юрий Шулев, профессор кафедры нейрохирургии СЗГМУ им. Мечникова, заведующий нейрохирургическим отделением Городской больницы №2.

Read more...Collapse )

Перелом пениса – это точно номер один в списке самых страшных сексуальных травм. Многие просто не верят, что такое может произойти, рассуждая, что «это не кость, так просто его не сломать». А зря, ломают и очень часто, особенно когда пытаются сменить позицию, не вынимая, так сказать, орудия.

А бывает, что и просто на ровном месте, как это случилось с секс-гигантом из Уфы, который прославился на весь Интернет тем, что попал в больницу со сломанным членом после занятия любовью со своей женой. Супруги отправили детей к родителям, а сами решили придаться страсти. И… перестарались. 38-летний пострадавший рассказал, что никаких нестандартных поз он с супругой не использовал: «Зашел, как обычно сзади…». Но, видимо, слишком увлекся при вводе и выводе. Неожиданно он услышал хруст и почувствовал дикую боль. Посмотрел вниз и увидел, что из раны буквально хлещет кровь. Он попытался зажать половой орган руками, но это не помогло: «Сильно напугалась супруга…»

Уже в больнице мужчине поставили диагноз «разрыв пещеристых тел» и объяснили, что тому еще повезло, что кровь стала хлестать наружу, а не внутрь. Иначе было бы больше осложнений и пришлось делать операцию. Но об страстных интимных играх супругам пришлось забыть надолго.

Read more...Collapse )

Profile

Врач
bogdan_63
Богданов Игорь Олегович
Сайт доктора Богданова

Latest Month

September 2019
S M T W T F S
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930     
Powered by LiveJournal.com
Designed by Paulina Bozek