?

Log in

No account? Create an account

September 10th, 2010

ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

(Рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов, 2004)

Нормальным АД для лиц старше 18 лет принято считать АД ниже 140/90 мм рт.ст. Точность измерения АД и, соответственно, гарантия диагностики артериаль­ной гипертензии и определения её степени зависят от соблюдения правил измерения АД. Для измерения АД имеют значение следующие условия.

Положение больного: пациент сидит в удобной позе, рука находится на столе; манжету накладывают на плечо на уровне сердца, её нижний край устанавливают на 2 см выше локтевого сгиба.

Обстоятельства.


  Исключают употребление кофе и крепкого чая в течение 1 ч перед иссле­дованием.

  Не следует курить в течение 30 мин до измерения АД.

  Отменяют приём симпатомиметических ЛС, включая назальные и глаз­ные капли.

  АД измеряют в покое после отдыха в те­чение 5 мин. В случае, если процедуре измерения АД предшествовала значи­тельная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует увели­чивать до 15—30 мин.

Оснащение.

  Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности руки.

  Для взрослых применяют манжету ши­риной 12—13 см и длиной 30—35 см (средний размер).

  Столбик ртути или стрелка тонометра перед началом измерения должны нахо­диться на нулевой отметке.

Кратность измерения.

Для оценки уровня АД на каждой руке сле­
дует выполнять не менее двух измерений, с

интервалом не менее минуты. При разнице результатов 5 мм рт.ст. и более производят одно дополни­тельное измерение. За конечное (регистрируемое) значение при­нимают среднее из двух послед­них измерений.

Для подтверждения повышен­
ного уровня АД должно быть
выполнено не менее двух из­
мерений с интервалом между
ними не менее 1 нед.

■ Техника измерения.


  Быстро накачивают воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм рт.ст. превышающего САД (определяемого по исчезновению пульса).

  АД измеряют с точностью до 2 мм рт.ст. Снижать давление в манжете следует на 2 мм рт.ст. в секунду.

  Уровень давления, при котором появляется I тон, соответствует сис­толическому АД (1-я фаза тонов Короткова), а давления, при котором происходит исчезновение тонов (5-я фаза тонов Короткова), — диа-столическоуе АД. У детей и при некоторых патологических со­стояниях у взрослых невозмож­но определить 5-ю фазу, и тогда следует попытаться определить 4-ю фазу тонов Короткова, ко­торая характеризуется значи­тельным ослаблением тонов.

  Если тоны очень слабы, то па­циенту следует поднять руку и выполнить несколько сжима­ющих движений кистью; затем измерение повторяют. Не сле­дует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа.

  При первичном осмотре пациен­та следует измерить АД на обеих руках. В дальнейшем измерения производят на той руке, где АД выше.

  У больных старше 65 лет, при наличии сахарного диабета и у получа­ющих антигипертензивную терапию следует также измерить АД через 2 мин пребывания в положении стоя.

Тем, кто хочет
заработать умом в интернете, советую заглянуть на специализированный сайт, где вы найдете ответы на все вопросы по данной проблеме. Сайт представляет интерес и для начинающих пользователей, и для тех, кто уже давно уверенно работает с компьютером.

promo bogdan_63 december 1, 2021 13:42 950
Buy for 200 tokens
Очень рад, что вы заглянули в мой блог! Надеюсь, вам будут интересны мои записи. Предлагаю для начала посмотреть разделы: Мой сайт СССР Россия Медицина Медицинские байки Юмор Образование История Культура Буду рад всем новым друзьям. Присоединяйтесь, пообщаемся!…
Сегодня в кулуарах международного политического форума в Ярославле мэр отказался комментировать сообщения некоторых СМИ о своей возможной отставке. "Никаких комментариев по этому поводу (возможной отставке - ИФ) у меня нет", - сказал Лужков "Интерфаксу". Касаясь слухов о конфликте с администрацией президента, Лужков заметил: "Конфликт? Я этого не вижу. Его рисуют, может, этого хотят. Конфликтов нет. Есть разные мнения".

Интерфакс

Сегодня же появились сообщения, что телеканал НТВ подготовил разоблачительный фильм "Все дело в кепке". Фильм посвящен деятельности Юрия Лужкова на посту столичного градоначальника. "Дело в кепке", согласно данным РИА "Новости" со ссылкой на пресс-службу федерального телеканала ответит на  животрепещущие вопросы, волнующие не только жителей Москвы, но и всей России: "Почему Москва задыхалась от дыма, а ее мэр спасал своих пчел? Как жена мэра стала самой богатой женщиной России? И как распределяются самые лакомые куски нашей столицы?".
Да, серьезно взялись за Лужкова. Вчера я приводил данные голосования на портале GZT.RU. Сегодня представляю более полные данные голосования.

Как недовольный Кремль может наказать Лужкова?

29%  Отправить в отставку

1%  Сделать выговор с занесением в личное дело

35%  Начать расследование деятельности Елены Батуриной

5%  Снять несколько ключевых чиновников московского правительства

13%  Отобрать все пасеки и аннулировать патент на кулебяку

14%  Если захочет, Лужков сам сможет наказать Кремль

522  Проголосовало

 

Всем, кого интересует проблема изготовления визиток и другой рекламной полиграфии, рекомендую заглянуть на сайт компании "Оперативник". изготовление визиток Широкий ассортимент продукции, материалов и качественная печать.

Profile

Врач
bogdan_63
Богданов Игорь Олегович
Сайт доктора Богданова

Latest Month

October 2019
S M T W T F S
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  
Powered by LiveJournal.com
Designed by Paulina Bozek